犀利士有哪些禁忌？服用前必知的風險與注意事項完整解析
犀利士（Cialis）作為強效的勃起功能障礙（ED）治療藥物，雖然幫助許多男性重拾自信，但其潛在風險不容忽視。本文將全面解析犀利士的用藥禁忌與高風險族群注意事項，協助您安全使用藥物、遠離健康風險。
絕對禁忌：這些情況嚴禁服用犀利士
🚫 1. 與硝酸鹽藥物併用
例如：耐絞寧（舌下含片）、Isosorbide等長效型硝酸鹽製劑。
風險：兩者併用會導致致命性低血壓、休克甚至死亡。
注意：犀利士藥效可持續36小時，需停用硝酸鹽藥物至少4天後才能服用。
🚫 2. 嚴重心血管疾病
近期6個月內發生心肌梗塞、中風、不穩定型心絞痛者，禁止使用。性行為與用藥均會加重心臟負擔。
🚫 3. 重度肝功能不全
Child-Pugh C級病患的代謝能力大幅下降，容易導致藥物蓄積中毒。
相對禁忌：這些族群需謹慎使用
❤️ 心血管高風險者
- 血壓控制不良（收縮壓 > 170mmHg 或舒張壓 > 100mmHg）
- 低血壓（收縮壓 < 90mmHg）
- 主動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病變
✅ 建議：經心臟科醫師評估後，從5mg劑量起測試。
💊 特定藥物併用者
| 類別 | 代表藥物 | 風險說明 |
|---|---|---|
| α-受體阻斷劑 | Doxazosin、Terazosin | 血壓急降，建議間隔4小時以上服用 |
| 抗HIV蛋白酶抑制劑 | Ritonavir | 抑制代謝，增加犀利士血中濃度 |
| CYP3A4抑制劑 | Ketoconazole | 增加副作用發生率 |
👁️ 特殊生理條件
- 色素性視網膜炎：恐加劇視力問題
- 陰莖結構異常：增加異常勃起風險
- 重度腎功能不全（eGFR < 30）：每日最大劑量限10mg
高風險副作用：出現這些症狀立即就醫
⚠️ 以下副作用需立即停藥並前往急診：
- 陰莖持續勃起超過4小時（異常勃起症）
- 突發性聽力喪失、耳鳴、眩暈
- 突然視力變化、視物泛藍、視野缺損（可能為視神經病變前兆）
安全用藥實戰指南
劑量建議
- 初次使用者建議10mg
- 長者或肝腎功能不全者建議從5mg開始
- 每日療法僅適用5mg錠劑
⛔ 禁忌：36小時內勿重複服用，不得任意切割藥錠
飲食與生活限制
- ❌ 避免葡萄柚：會抑制代謝，血藥濃度激增2.4倍
- ❌ 限制酒精：建議每日不超過40g酒精（約2罐啤酒）
- ❌ 高脂飲食：延遲藥效，建議空腹服用
犀利士禁忌人群自我檢測表
在用藥前，請確保您符合以下條件：
☐ 無服用任何硝酸鹽類藥物 ☐ 近6個月未發生重大心血管事件 ☐ 血壓穩定在90~170mmHg範圍內 ☐ 無Child-Pugh C級肝病 ☐ 無需同時服用α-阻斷劑
✅ 若勾選任一項，請先諮詢專業醫師
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價格參考
| 規格 | 價格 | 每日成本 |
| 5mg x 10粒 | NT$1,100 | NT$110 |
| 20mg x 4粒 | NT$1,400 | NT$350 |
| 5mg x 30粒 | NT$2,380 | NT$93 |
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